{"id":322,"date":"2015-07-28T13:44:40","date_gmt":"2015-07-28T16:44:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.academialeven.com.br\/blog\/?p=322"},"modified":"2015-08-06T14:14:16","modified_gmt":"2015-08-06T17:14:16","slug":"agachamento-e-lesoes-no-joelho","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.academialeven.com.br\/blog\/agachamento-e-lesoes-no-joelho\/","title":{"rendered":"Agachamento e les\u00f5es no joelho"},"content":{"rendered":"![\"Saiba](\"http:\/\/www.academialeven.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/07\/28_07_blog.jpg\")
O agachamento \u00e9 um exerc\u00edcio que gera pol\u00eamica, para alguns \u00e9 considerado vil\u00e3o e n\u00e3o se deve utilizar em determinamos tipos de patologias, como problemas com ligamento cruzado anterior (LCA) ou problemas de menisco, por exemplo. E pelo outro lado, \u00e9 defendido por muitos, como um excelente exerc\u00edcio, tanto para trabalhar for\u00e7a muscular, como para tratamento de patologias relacionadas ao joelho. Outra discuss\u00e3o que abordaremos \u00e9 a amplitude do movimento. Muito se fala sobre os \u00e2ngulos seguros para realizar o agachamento, uns dizem n\u00e3o poder passar de 90\u00b0 de amplitude, j\u00e1 outra linha afirma que a amplitude m\u00e1xima no agachamento \u00e9 melhor.<\/p>\n
O agachamento est\u00e1 entre os exerc\u00edcios mais completos, envolve um elevado n\u00famero de articula\u00e7\u00f5es e m\u00fasculos e consiste em um excelente meio de fortalecer e desenvolver a musculatura da coxa, quadril, lombar, perna e outros in\u00fameros m\u00fasculos. Al\u00e9m disso, sua utiliza\u00e7\u00e3o \u00e9 extremamente funcional, pois utilizamos esse tipo de movimento constantemente em nossas atividades di\u00e1rias como, por exemplo, para sentar e levantar de uma cadeira ou pegar um objeto no ch\u00e3o. Mesmo assim, ainda h\u00e1 quem o pro\u00edba ou restrinja seu uso sem qualquer explica\u00e7\u00e3o plaus\u00edvel.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o as les\u00f5es de joelho, esse mito iniciou-se na d\u00e9cada de 60, onde estudos foram feitos com soldados americanos, que foram impedidos de realizar exerc\u00edcios como os famosos cangurus, pois se achava que eram lesivos ao joelho. Por\u00e9m, este estudo perdeu sua valia, pois os soldados utilizados para o estudo eram paraquedistas que sofriam altos impactos com as aterrissagens (lembrando que os paraquedas de antigamente eram prec\u00e1rios em rela\u00e7\u00e3o aos de hoje), e deixando claro que um estudo com paraquedistas da d\u00e9cada de 60 n\u00e3o pode ser comparado com os agachamentos realizados nas academias.<\/p>\n
Segundo alguns conceitos, o agachamento profundo \u00e9 perigoso porque, ao flexionar o joelho em \u00e2ngulos maiores que 90\u00b0 aumenta-se perigosamente a tens\u00e3o na patela. A maioria dos \u201cespecialistas\u201d, por\u00e9m, analisa o agachamento pensando somente no quadr\u00edceps e se esquecem, que na fase profunda do movimento, os m\u00fasculos posteriores da coxa s\u00e3o fortemente ativados ajudando a neutralizar a temida tens\u00e3o exercida na patela. Essa coativa\u00e7\u00e3o da musculatura posterior gera uma for\u00e7a vetorial direcionada para tr\u00e1s, que contribui para estabilizar os joelhos durante o movimento (Isear et al., 1997) e faz com que a tens\u00e3o na patela seja reduzida em cerca de 50% (Shelburne & Pandy, 1998; Li et al., 1999). Deve-se refor\u00e7ar que a participa\u00e7\u00e3o dos m\u00fasculos posteriores \u00e9 maior quanto maior for a amplitude do movimento (Caterisano et al., 2002), e tamb\u00e9m sofre influ\u00eancia da carga utilizada (Shields et al., 2005), portanto, ser\u00e1 maior com cargas altas e amplitudes completas.<\/p>\n
O agachamento \u00e9 seguro n\u00e3o apenas se comparando com a mesa extensora, mas tamb\u00e9m com atividades consideras leves. Em um estudo de 1985, publicado por Henning et al. foi verificado que a tens\u00e3o no LCA teve a seguinte seq\u00fc\u00eancia, do maior para o menor: corrida em declive, mesa extensora, corrida na reta, caminhada em terreno plano, e agachamento com uma perna s\u00f3 (Henning et al., 1985). Ali\u00e1s, o agachamento unilateral (pistola), realizado sem carga, produz uma tens\u00e3o de LCA menor que o pr\u00f3prio teste de Lachman ( teste utilizado pelos m\u00e9dicos para avaliar a integridade do ligamento). Conclue-se que se uma pessoa consegue andar ou sobreviver ao exame m\u00e9dico, pode-se supor que ela tamb\u00e9m esteja apta a fazer agachamentos. Com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 amplitude de movimento, deve-se destacar que, quanto maior a amplitude, ou seja, quanto mais profundo \u00e9 o agachamento, menor ser\u00e1 a tens\u00e3o no LCA (Beynnon & Fleming; Zheng et al., 1998; Li et al., 1999). Portanto, n\u00e3o s\u00f3 a utiliza\u00e7\u00e3o de agachamentos \u00e9 segura, mas sim a utiliza\u00e7\u00e3o do agachamento profundo.<\/p>\n
Conforme a amplitude do agachamento aumenta, a tens\u00e3o diminui no LCA e aumenta no ligamento cruzado posterior (LCP), como nos mostram estudos anteriores (Zheng et al., 1998; Escamilla et al., 2001). Portanto, pode-se questionar se os agachamentos seriam seguros para o LCP. Em um estudo sobre o tema, MacLean et al. (1999) analisaram dois grupos: um composto por indiv\u00edduos sedent\u00e1rios saud\u00e1veis, e outro por atletas lesionados no LCP. O objetivo foi verificar se um treino de agachamentos seria eficaz na melhora da fun\u00e7\u00e3o, ganho de for\u00e7a e sintomatologia (no caso dos indiv\u00edduos com les\u00e3o). Depois de 12 semanas, observou-se aumento de funcionalidade no grupo lesionado e se conclui que o treinamento com agachamentos \u00e9 vi\u00e1vel para reabilitar insufici\u00eancias cr\u00f4nicas do ligamento cruzado posterior. Dificilmente ser\u00e1 imposta ao ligamento cruzado posterior uma tens\u00e3o maior que sua capacidade, tendo em vista que mesmo ao realizar agachamentos profundos com mais de 380 quilos, n\u00e3o se chega nem a 50% de sua capacidade de suportar tens\u00e3o (Race & Amis, 1994).<\/p>\n
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Refer\u00eancias: Beynnon BD & Fleming BC. (1998). Anterior cruciate ligament strain in-vivo: a review of previous work. J Biomech 31, 519-525.\u2028Caterisano A, Moss RF, Pellinger TK, Woodruff K, Lewis VC, Booth W & Khadra T. (2002).<\/em><\/p>\nPreencha o formul\u00e1rio abaixo e ganhe uma aula teste!!!<\/p>\n[aulateste id=”abre”]